Autores: Dra. Marcela Vallejo Oncóloga clínica
Dr. Alejandro Pineda Fellow Hemato-oncología
El cáncer de mama ocupa el primer lugar en incidencia de cáncer a nivel mundial.
Según datos de GLOBOCAN se identifican anualmente cerca de 2.2 millones de casos nuevos, representando el 11.7% de nuevos diagnósticos de cáncer. Latinoamérica y el Caribe presentan cerca de 210 mil casos nuevos cada año. Colombia presenta cerca de 15 mil de estos casos, equivalentes al 7.4% del total, lo cual sitúa este tipo de cáncer como la primera causa en incidencia y la tercera en mortalidad, después del cáncer de estómago y el cáncer de pulmón.
El cáncer de mama es una enfermedad heterogénea, que gracias a los avances en genética y biología molecular se ha podido diferenciar en varios subtipos, dependiendo del tipo de receptores que se expresan en las células. Estas características moleculares, asociadas al estadio inicial de la enfermedad y las condiciones propias del paciente, son las que permiten determinar la mejor opción de tratamiento, logrando mejores resultados en términos de supervivencia y calidad de vida. Esto se traduce en un aumento muy importante en la probabilidad de supervivencia, que en los últimos años ha alcanzado cerca del 90% en un lapso de 5 años.
Los diversos tratamientos para esta enfermedad, que incluye quimioterapia, radioterapia, terapia endocrina e inmunoterapia, pueden generar efectos adversos en mayor o menor grado, afectar la calidad de vida de los pacientes y disminuir la adecuada adherencia a los tratamientos, impactando en los desenlaces terapéuticos.
La OMS define la adherencia al tratamiento como «el grado en que el comportamiento de una persona respecto a toma de medicamentos, seguir un régimen alimenticio y ejecutar cambios en el modo de vida se corresponde con las recomendaciones acordadas con un prestador de asistencia sanitaria». Es por esto que el trabajo en equipo entre tratante, partiendo de un diálogo continuo, aclarando las dudas acerca del tratamiento, los potenciales beneficios y riesgos, las dudas frente a la enfermedad y las metas de las terapias, permiten asegurar un mejor entendimiento de la enfermedad y una mayor probabilidad de adherirse a las terapias.
La serie de conductas que mejoran esta adherencia son:
- La aceptación y participación de un plan o programa de tratamiento. Poner en práctica de manera continua las indicaciones.
- Evitar comportamientos de riesgo.
- Incorporar al estilo de vida conductas saludables.
- Consultar con el médico tratante acerca de terapias alternativas, ya que estas pueden poner en riesgo la salud y disminuir la efectividad del tratamiento.
Así mismo es importante que los pacientes tengan en cuenta características fundamentales en cuanto al diagnóstico y la lucha contra la enfermedad:
- No sentirse solos; siempre habrá un equipo de profesionales presto a ayudar.
- Confiar en las decisiones que se toman de común acuerdo con el médico tratante.
- Contar con el apoyo de familia y amigos.
- Mantener la esperanza de cara al futuro, que es la mejor respuesta posible frente a la enfermedad.
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