Autores:
Dra. Jessica Capre Pereira, Servicio de Coloproctología
Dr. Eduardo Posada Ángel, Servicio de Coloproctología
Helber Fabian Pérez Imbachi, Servicio de Coloproctología
La incontinencia fecal es una condición más frecuente de lo que se imagina y cuenta con tratamientos avanzados como la neuroestimulación sacra.
La incontinencia fecal, entendida como la pérdida involuntaria de gases o materia fecal, es una condición más frecuente de lo que muchas personas imaginan. Sin embargo, continúa siendo un tema del que poco se habla por vergüenza, miedo o la creencia errónea de que hace parte del envejecimiento.
¿Cómo afecta este problema la calidad de vida de las personas?
La incontinencia fecal impacta significativamente la calidad de vida. Quienes la padecen suelen limitar actividades cotidianas como salir de casa, viajar o disfrutar de espacios recreativos como piscinas, ríos o el mar. Además, viven con la preocupación constante de sufrir un episodio inesperado, lo que puede afectar el sueño, el bienestar emocional y las relaciones personales.
¿Por qué se presenta la incontinencia fecal?
Esta condición puede aparecer tanto en personas jóvenes como en adultos mayores. Entre las causas más comunes se encuentran lesiones de los músculos del esfínter anal, partos traumáticos, cirugías previas, enfermedades neurológicas, diabetes, envejecimiento y alteraciones en la sensibilidad o el funcionamiento del piso pélvico. Algunas enfermedades del colon y el recto también pueden comprometer la continencia.
¿Qué alternativas o tratamientos existen?
El tratamiento se adapta a las necesidades de cada paciente y suele iniciarse con cambios en la alimentación, ejercicios de rehabilitación del piso pélvico, fisioterapia especializada y medicamentos que ayudan a mejorar el control intestinal. Cuando estas medidas no son suficientes, pueden emplearse sistemas de irrigación transanal o tratamientos avanzados como la neuroestimulación sacra.
¿Qué es la neuroestimulación sacra?
La neuroestimulación sacra es un procedimiento ambulatorio, mínimamente invasivo, que utiliza impulsos eléctricos suaves para modular los nervios encargados del control del intestino, el recto y el piso pélvico.
El tratamiento se desarrolla en dos etapas. Primero se realiza una prueba temporal mediante la colocación de un pequeño electrodo durante aproximadamente 15 días para evaluar la respuesta del paciente. Si los síntomas mejoran de forma significativa, se implanta un dispositivo definitivo, similar a un pequeño marcapasos, cuya batería puede durar cerca de 15 años.
Muchos pacientes experimentan una disminución importante de los episodios de incontinencia, e incluso algunos logran eliminarlos por completo, recuperando la confianza para realizar actividades cotidianas y mejorando su bienestar emocional y social. Además, es una técnica segura, ajustable y reversible.
“La incontinencia fecal no debe considerarse una condición normal ni inevitable. Un diagnóstico oportuno permite recuperar la autonomía y calidad de vida.”
¿Todos los pacientes con incontinencia fecal requieren cirugía?
No todos los pacientes requieren cirugía compleja. En la actualidad, el enfoque es individualizado y busca ofrecer alternativas menos invasivas y más efectivas según las necesidades de cada persona. Cada caso debe ser evaluado por el cirujano de colon y recto para indicar el tratamiento a la medida.
Uno de los aspectos más importantes es consultar oportunamente. La incontinencia fecal no debe asumirse como una condición normal, esperable, inevitable ni intratable. Hablar del problema con el médico permite identificar sus causas y ofrecer opciones de tratamiento que pueden mejorar significativamente la calidad de vida.
