La Cuenta de Alto Costo (CAC) es un organismo técnico no gubernamental del Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia creado por el Ministerio de Salud y Protección Social y el Ministerio de Hacienda, cuya misión se centra en promover la gestión del riesgo de las enfermedades de alta complejidad y costo, a través de mecanismos orientados a la mejora continua de la calidad en la atención en salud.

Uno de estos mecanismos es el ranking de Entidades Promotoras de Salud (EPS) y de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), utilizando los resultados obtenidos por cada entidad, en los indicadores administrativos y clínicos definidos por consenso formal entre los diferentes actores del sistema de salud. La medición de estos indicadores aporta información que favorece la implementación y mejoramiento de buenas prácticas en la atención y la ejecución de estrategias de gestión del riesgo que determinan mejores resultados en salud para la población.

El ranking nacional incluye a todas las instituciones prestadoras de servicios de salud que atienden pacientes con patologías complejas del régimen contributivo y subsidiado, agrupándolas en grandes (atención de 500 y más pacientes con el diagnóstico), medianas (150 a 499 pacientes) y pequeñas (25 a 149 pacientes) de acuerdo con la población gestionada en cada enfermedad. La Cuenta de Alto Costo publica los resultados de los 20 primeros lugares del ranking.

La Fundación Valle del Lili fue reconocida en el ranking 2020 en dos importantes categorías:

1. Primer puesto a nivel nacional como IPS con mejor Gestión integral del riesgo en Cáncer de Mama: la Institución, anualmente atiende a más de 500 pacientes con diagnóstico de Cáncer de Mama en su Centro de Excelencia orientado hacia la obtención de resultados en la cuádruple meta: excelencia en desenlaces clínicos, experiencias memorables para pacientes y familias, optimización de costos y satisfacción de los grupos de interés.
2. Segundo puesto a nivel nacional como IPS con mejor Gestión integral del riesgo en Cáncer: esta categoría aplica únicamente para las IPS que prestan servicios a las mejores 20 EPS de los regímenes contributivo y subsidiado del ranking y evalúa el manejo ofrecido a pacientes que presentan:

• Cáncer de cérvix.
• Cáncer colon y recto.
• Cáncer gástrico.
• Cáncer de mama.
• Cáncer de próstata.
• Leucemia linfocítica aguda en menores de 18 años.

La Fundación Valle del Lili ha logrado consolidar estos resultados en la gestión del riesgo en cáncer y cáncer de mama a través de 2 importantes estrategias:

1. Modelos de atención integral en salud:

• El Centro de Excelencia en Cáncer de Mama: el cual logra articular a través de la evidencia clínica, la humanización y el consenso a todo el equipo multidisciplinario: al excelente grupo médico y asistencial y a las diferentes unidades y servicios clínicos que atienden a estas pacientes creando un modelo mental clínico y humano compartido y orientado a los resultados y la excelencia.
• La Unidad Funcional de Cáncer: modelo en el que se acompaña desde los procesos administrativos y operativos a los pacientes a través de todo su proceso, facilitando su atención oportuna, promoviendo la coordinación y la continuidad de la misma.

2. El trabajo en equipo entre los modelos de atención integral y la Gestión de la información clínica y administrativa de forma oportuna, eficiente y fiable que permite intervenir de manera efectiva los resultados.

Para la Fundación Valle del Lili, estos logros se constituyen gracias a sus líderes y ciudadanos Lili, la mayor riqueza de la institución, quienes siempre trabajan todos los días con amor y compromiso por los pacientes y sus familias.